Os polipos nasais sao massasinflamatorias benignas, acao da mucosa do nariz di nuovo dos seiosparanasais, sendo uma complicacao ripetuto da sinusite cronica, representando umsubgrupo de rinossinusite cronica. In nessun caso casualita, oppure subtipo e diagnosticado com apresenca de sintomas nasossinusais por granoturco de 3 meses ed na visualizacao de poliposna cavidade nasal. Para o diagnostico determinante, e necessaria a demonstracaoobjetiva da presenca de inflamacao de seios paranasais.
Epidemiologia
Aprevalencia da sinusite cronica e muito variavel dependendo do criterioutilizado, mas varia de 2 a 16% da populacao nos EUA, podendo chegar verso 27% dapopulacao em paises europeus. Pode ocorrer molto em adultos como em criancas,mas e schiettamente diagnosticada apos os 30 anos de idade.
Achados Clinicos
Emcriancas, per tosse seria um sintoma cardinal mai lugar da diminuicao do olfato.Outros sintomas incluem sensacao de mal-estar, tontura, halitose, dor nos dentese sensacao de https://lovingwomen.org/it/dating-com-recensione/ irritacao na garganta. A sensacao de pressao facial e relatada em83% dos casos. Verso dor facial e, comumente, inespecifica e pobrementecaracterizada. Sinais de complicacoes potencialmente perigosas incluem febrealta, alteracoes visuais, proptose, tumefazione periorbital, oftalmoplegia addirittura sintomasneurologicos como ataxia. As complicacoes incluem trombose de seio venosocerebral, meningite anche mastoidite.
Aobstrucao nasal anche verso reducao do olfato sao os sintomas granone frequentes, em 97 e90%, respectivamente, dos pacientes com sinusite cronica com polipose nasal paraos quais e indicado tratamento cirurgico. Disturbios do sono e secrecao nasaltambem sao comuns. Oppure tamanho dos polipos nasais se correlaciona bem com aobstrucao nasal subjetiva, mas nao preve verso gravidade de outros sintomas.
Arinossinusite cronica sem polipos nasais pode ser idiopatica ou odontogenica oupode ser causada por imunodeficiencia, vasculite ou outras condicoesautoimunes. Verso apresentacao caracteristica e com os sintomas cardinais comperiodos de exacerbacao anche remissao. Dor facial e periodico, assim como adescarga posterior addirittura a sensacao de fadiga. Alguns pacientes mantem sintomaspersistentes entre os periodos de exacerbacao.
Rinossinusite Cronicacom Polipos Nasais
Arinossinusite cronica com polipose nasal e caracterizada pela presenca depolipos em orifizio nasal. Os polipos sao translucidos, coloracaoamarelado-cinzenta di nuovo gelatinosos. A incidencia de polipos nasais aumenta com aidade ate um pico na sexta decada. Per prevalencia com affatto giammai exame endoscopicoem uma populacao sueca foi estimada em 2,7% dos adultos addirittura e duas vezes maiorentre os homens e entre as mulheres. Os polipos nasais sao muito incomuns antesda terceira decada de vida; um diagnostico de polipos na infancia deve levar ainvestigacao da fibrose cistica.
Per maioriados casos de rinossinusite cronica com polipos nasais e idiopatica, mas tambempode ocorrer como ritaglio de doencas geneticas, metabolicas ou imunologicas. Amaioria dos pacientes brancos com rinossinusite cronica com polipos nasais acao varieta caracterizado por eosinofilia addirittura niveis elevados deinterleucina-4 ancora interleucina-5.
Ate 60%dos pacientes com polipos nasais tem doenca das vias aereas inferiores,incluindo asma prettamente com inicio na idade adulta. A associacao entrepolipos nasais ed infreddatura alergica permanece obscura. Ovvero tabagismo nao parece serum forte fator de risco para per rinossinusite cronica com polipos nasais.Fatores geneticos provavelmente desempenham um papel na patogenese.
Foidescrita maior prevalencia de polipos nasais entre os trabalhadores que foramexpostos a poeira ocupacional, particularmente entre aqueles com maior epoca deexposicao. Um estudo de pessoas com ed sem doenca cronica das vias aereasindicou que quase um terco dos pacientes com rinossinusite cronica com polipose ate 83% das pessoas com doenca respiratoria exacerbada por acidoacetilsalicilico relataram que o deterioramento de alcool exacerbou seus sintomas.
Aapresentacao caracteristica dos pacientes com sinusite cronica e polipose econgestao nasal com piora progressiva, pressao facial, descarga posterior ealteracao de olfato, mas dor facial intensa anche febre sao raras; nao costumaapresentar os caracteristicos episodios de exacerbacao e remissao dos pacientescom sinusite cronica sem polipose nasal.